A véres hányás fontos okai

A véres hányás néven ismert hematemesis számos probléma miatt fordul elő. Az emésztőrendszer bármely részén kezdődő vérzés nagyon rövid idő alatt életveszélyes lehet, ha nem lehet beavatkozni endoszkópiával és gyógyszerekkel. Ehhez elengedhetetlen a véres hányás okának meghatározása. A Memorial Kayseri Kórház Gastroenterológiai Osztályának docense. Dr. Musztafa Kaplan a véres hányásról és a kezelési módszerekről adott tájékoztatást.

A szín a vérzés stádiumát jelzi

A hematemézis a szájból vérzik, hányással. A hematemesis gyakran a felső gyomor -bél traktusból, nevezetesen a nyelőcsőből, a gyomorból és a nyombélből származó vérzésre utal. Az alsó vékonybélből és a vastagbélből származó vérzés többnyire a széklet vörös színű vérzésével nyilvánul meg. A hematemesisben szenvedő embereknél a vérzés stádiumát a hányás színe határozhatja meg. A kávézacc színe abbahagyott vérzést jelez, ami a gyomorban a sósav hatására történő emésztésnek köszönhető, a sötétvörös hányás aktív vérzést, az élénkvörös hányás pedig nagy és gyors vérzést jelez. A véres hányás önmagában nem lehet jelentős. A Melénát hematemesisben, azaz véres hányásban szenvedő betegeknél is megfigyelik. Melena a neve a beteg világos, vagy néha tompa, fekete és kellemetlen szagú székletének, például kátránynak vagy szénnek, amelyet a vér emésztése okoz.

A peptikus fekély a legfontosabb ok

A peptikus fekélybetegség lehet a leggyakoribb oka a hematemézisnek, és ezért a felső gasztrointesztinális rendszer (GIS) vérzésének. A gyomorfekély leggyakrabban a nyombél első részében, ritkábban a gyomorban és a nyelőcsőben fordul elő. Ritkán ezeknek a szerveknek a sérülései is okozhatnak hematemesist. A rák a hematemesis egyik legfontosabb oka. A gyomor, a belek és a nyelőcső rákos megbetegedései, és bizonyos esetekben a hasnyálmirigyrák is okozhat vérképződést. A cirrhosisban szenvedő betegek nyelőcső- és gyomor visszérvérzése szintén súlyos és életveszélyes vérzés oka. Terhes nőknél és gyakran alkoholt fogyasztó embereknél a nyelőcső könnyei a súlyos hányás és véres hányás miatt előfordulhatnak. Tanulmányok kimutatták, hogy a vérzés 80% -a spontán leáll, 20% -a pedig folytatódik vagy megismétlődik.

Ezek lehetnek a vérhányás okai.

Mivel a felső gasztrointesztinális rendszerben (GIS) vérző betegek 60% -a vérzik ugyanazon elváltozás miatt, a betegeket meg kell kérdezni a korábbi vérzésekről. Ezenkívül a beteg kórtörténetét szigorúan felül kell vizsgálni, hogy azonosítani lehessen azokat a fontos feltételeket, amelyek felső GI vérzéshez vezethetnek, vagy befolyásolhatják a beteg későbbi kezelését.

A vérzés lehetséges okai a páciens kórtörténetében az orvosok felszólítására a következők lehetnek:

1. Visszeres vérzés fordulhat elő májbetegségben szenvedő vagy alkoholfogyasztást szenvedő betegnél.
2. Vérzés fordulhat elő aorta műtéten átesett betegeknél.
3. Az olyan betegségekben szenvedőknél, mint a vesebetegség és az aorta szűkület, angioektázia okozta vérzés léphet fel a gyomorban és a belekben.
4. A peptikus fekélybetegség miatti vérzés Helicobacter pylori fertőzésben szenvedő, fájdalomcsillapítót használó vagy dohányos betegeknél fordul elő.
5. A gyomor-nyelőcső rákos megbetegedések miatt vérzés fordulhat elő azoknál a betegeknél, akiknek dohányzása és alkoholfogyasztása vagy H. Pylori-fertőzése volt.

Ha véres hányás van, akkor endoszkópiát kell végezni.

A véres hányás súlyos és sürgős helyzetet jelez. Ezeket a betegeket endoszkópiával kell megvizsgálni, és meg kell találni a vérzés forrását. Az endoszkópia fontos eljárás, amely képet ad mind a diagnózisról, mind a kezelésről, valamint arról, hogy a vérzés megismétlődik -e a jövőben. Az endoszkópia gyakran elegendő a vérzés forrásának megtalálásához, de néha ezeknél a betegeknél olyan vizsgálatokat is végeznek, mint a tomográfia és az ultrahang. A vérértékeket, például a vérképet és a veseértékeket is ellenőrizni kell, ellenőrizni kell a vérnyomást és EKG -t kell végezni. A rossz állapotban lévő betegeket a kórházban megfigyelés alatt kell tartani. Minden véres hányással járó betegnek először nagy adag gyógyszert kell adni, amely elnyomja a gyomorsavat. Ezeket a betegeket megfigyelés alatt kell tartani, és ezeket a gyógyszereket nagy dózisban 3-5 napig kell folytatni. Hányingerben és teli gyomorban szenvedő betegeknél bizonyos gyógyszereket adnak a hányinger megállítására és a gyomor kiürítésére. A varikózus vérzésben szenvedő betegeknek specifikusabb gyógyszerekre van szükségük. Mivel a véres hányásban szenvedő betegek vérnyomása általában alacsony, ezeknek a betegeknek szérumterápiát kell adni. Mivel a véres hányás súlyos állapot, ezeket a betegeket gyakran kórházi kezelésben részesítik.