A HIV (Human Immunodeficiency Virus) egy vérrel és védekezés nélküli szexuális érintkezéssel terjedő vírus, amely a szervezet különböző szöveteiben megtelepedhet, de fő hatása az immunrendszerre mutat.
A HIV alapvetően elpusztítja a CD4+ T limfocitáknak (röviden CD4 sejtnek) nevezett fehérvérsejteket, elnyomja az immunrendszert, és sebezhetővé teszi a szervezetet a fertőzésekkel szemben. Emiatt a normál körülmények között kezelhető betegségek, mint a tuberkulózis, hasmenés, agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás komoly károsodást okoznak a szervezetben, esetenként rákos megbetegedések is megfigyelhetők.
Ma a HIV-re kifejlesztett gyógyszerek megakadályozzák a vírus elszaporodását a szervezetben és immunszuppresszív hatását, így a HIV-pozitívok hosszú és egészséges életet élhetnek. Ehhez fontos a kezelést korán elkezdeni, és orvosi felügyelet mellett rendszeresen folytatni.
Mi az AIDS?
Az AIDS a szerzett immunhiányos szindróma rövidítése. A HIV-vírus által okozott AIDS az a szakasz, amelyben az immunrendszer sebezhető a fertőzésekkel és a rákkal szemben, és életveszélyes. A tévhitekkel ellentétben nem minden HIV-pozitív emberben alakul ki AIDS.
A HIV vírus ellen kifejlesztett antiretrovirális gyógyszereknek köszönhetően az immunrendszer komolyabb károsodás nélkül képes felvenni a harcot a fertőzésekkel, vagyis a szervezet ellenálló képessége nem csökken. A HIV-fertőzés után a gyógyszeres kezelés mellett az AIDS nem fordulhat elő az életkörülményektől és az illető szervezeti ellenálló képességétől függően, és fennáll annak a lehetősége, hogy 5-15 évig vagy még tovább is előfordul.
A HIV elterjedtsége a világon és Törökországban A HIV egy fertőző fertőzés, amely ma az egész világon elterjedt. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a világon 37 millió ember fertőzött HIV-vel. A HIV-pozitívak 60 százaléka részesül antiretrovirális kezelésben.
Hazánkban a HIV-vel kapcsolatos tudatosság és a szűrési lehetőségek növekedésével a diagnosztizáltak számának növekedése figyelhető meg. Másrészt Törökországot azon országok közé sorolják, ahol nem gyakori az AIDS. Az Egészségügyi Minisztérium 1985 és 2018 között végzett kutatása szerint
Törökországban a HIV-hordozók száma 18 557, és 1736 AIDS-es eset van. A legmagasabb megbetegedések előfordulási aránya a 30-34 éves és a 25-29 éves korosztály.
Az átviteli mód szerinti megoszlást tekintve látható, hogy az esetek 49%-a szexuális úton terjed, és ezeknek az eseteknek a 6%-a, amelyek szexuális úton terjednek, heteroszexuális közösülés.
2018-ban 2199 HIV-pozitívnak diagnosztizáltak száma volt, és ezek 83 százaléka férfi volt. A diagnosztizáltak között a 25-29 évesek magasabbak, mint a többi korcsoport. Az évek során nőtt a HIV prevalencia tendenciája.
A korai diagnózis jelentősége
Mint sok betegségnél, a HIV-fertőzés kezelésében és lefolyásában is fontos a korai diagnózis és ennek megfelelően a korai kezelés. A korai diagnózis nemcsak meghosszabbítja a várható élettartamot, hanem csökkenti az átviteli sebességet is.
A védekezés nélküli nemi életet folytatóknak, HIV-pozitív vérrel vagy nyílt bőrrel érintkezőknek, valamint nem steril tűket, piercingeszközöket használóknak feltétlenül HIV-tesztet kell végezniük.
A teszt pontosságához a vérben antitesteknek kell képződniük, így a HIV-teszt a vírussal való érintkezés után 4-6 héttel adja a legpontosabb eredményt.
Hazánkban a HIV-szűrést az érintett személy magánéletének teljes körű figyelembevételével végzik. A HIV/AIDS miatt egészségügyi intézményekbe jelentkezett, kezelésen és vizsgálaton átesett, illetve újonnan azonosított HIV-pozitív személyek kilétére vonatkozó információkat kódolással jelentik.
Ha a személy HIV-pozitív, az Egészségügyi Minisztérium felé történő bejelentése kötelező, de ez a fent említett szabályok figyelembevételével történik. A HIV-pozitívok kezelésében fontos a pszichoszociális támogatás saját maguk és hozzátartozóik számára.
Hazánkban számos egyesület működik, amely szociális és jogi támogatást nyújt a HIV-pozitív embereknek és hozzátartozóiknak. A HIV-szűrés a házasság előtti kötelező tesztek közé tartozik, de a HIV-pozitivitás nem akadályozza meg a házasságot.
Átviteli útvonalak
A HIV emberről emberre terjed. A vírus HIV-pozitív egyének vérében, spermájában, hüvelyváladékában és anyatejében található. Férfiaktól és nőktől egyaránt terjedhet.
A HIV átvitelének módjai a következők:
Szexuális érintkezés
A világon a HIV-fertőzések 80-85 százaléka védekezés nélküli szexuális kapcsolat útján terjed. A fertőzés vérrel, spermával vagy hüvelyfolyadékkal a pénisz, a hüvely, a végbélnyílás nyálkahártyájával vagy a sérült szövetekkel, a szájban és a bőrön keletkező vágások és repedések révén terjed. A vírus nemi úton terjedhet férfiról nőre, nőről férfira, férfiról férfira, nőstényről nőre. A HIV hüvelyi, orális és anális szexuális érintkezés útján terjed. Egyetlen védekezés nélküli szexuális kapcsolat egy HIV-pozitív személlyel elegendő az átvitelhez. A védekezés nélküli szexuális kapcsolatok számának növekedésével nő a fertőzés kockázata.
Vérkészítmények
A HIV jobban koncentrálódik a vérben. A vírus HIV-pozitív emberektől vett vérrel és vérkészítményekkel terjedhet. A lehetséges helyzetek a következők:
Ha egy HIV-pozitív személy vérét egy másik személy vérével érintkezik,
Nem tesztelt vérátömlesztéssel,
- A HIV-vírust hordozó szervek, szövetek és spermiumok átvitelével,
- Használt és nem fertőtlenített fecskendőkkel, tűkkel, sebészeti eszközökkel, fogászati műszerekkel, vágó- és szúróeszközökkel (borotva, olló), tetováló eszközökkel és akupunktúrás tűkkel,
- Intravénás (vírusfertőzött fecskendő befecskendezése vénába, intravénás droghasználat közös fecskendővel stb.)
- HIV-pozitív férfiak és nők nemi szervéből vagy menstruációs véréből a péniszbe történő vérzés,
- A hüvelyen vagy a szájon keresztül is továbbítható.
- 1985 óta minden vért és vérkészítményt HIV-szűrésnek vetnek alá a világon, 1987 óta pedig Törökországban. A véradókat is megvizsgálják. Ezért a vér útján történő átvitel nagyon ritka.
Anyától babáig terjedő átvitel
A terhesség alatt a HIV-vírust hordozó anya a terhesség alatt, a szülés alatt és a szülés utáni időszakban átadhatja a vírust babájának. A szoptatás során ez a vírus körülbelül 20-30%-os arányban terjedhet anyáról babára.
Fontos, hogy a szülés császármetszéssel történjen, és az anya a szülés után ne szoptasson. A HIV-pozitív kezelést a terhesség utolsó három hónapjában kezdik meg az anyában és a születés után a babánál. Nagyon fontos az óvintézkedések megtétele, mert 35 százalékos arányban terjed anyáról babára (vízszintes átvitel).
A HIV nem terjed a következő helyzetekben
- Ugyanabban a társadalmi környezetben, szobában, iskolában, munkahelyen lenni
- Ne lélegezze be ugyanazt a levegőt
- tüsszögés, köhögés
- A test kimenetei, mint a nyál, könnyek, verejték, vizelet, széklet
- Kézfogás, társasági csók, kézfogás, ölelés, bőrérintés, simogatás, ölelés, csók
- Vérrel való érintkezés ép bőrrel
- Evés ugyanabból a tálból, italfogyasztás ugyanabból a pohárból, közös villák, kanalak, poharak, tányérok, telefonok
- Ugyanazt a WC-t, zuhanyzót és csaptelepet használja
- Úszás ugyanabban a medencében, közös helyiségekben, mint a tenger, szauna, törökfürdő és közös törölközők
- Szúnyog és hasonló rovarcsípés, állatcsípés. Élet állatokkal, például macskákkal és kutyákkal.
Míg a HIV-vel kapcsolatos hamis hiedelmek és előítéletek megnehezítették a HIV-pozitív emberek életét, és megakadályozták őket abban, hogy részt vegyenek a társadalmi és üzleti életben, a HIV-vel kapcsolatos figyelemfelkeltő tevékenységek csökkentették ezeket az előítéleteket.
Tünetek
Mik az akut HIV fertőzés időszaka és az AIDS tünetei?
Az akut fertőzési időszakban, a vírus szervezetbe jutását követő első hetekben nem jelentkeznek tünetek, az első 2-4 hétben pedig influenzaszerű panaszok lázzal, torokfájással, fejfájással, kiütéses tünetekkel jelentkezhetnek. . A HIV a leginkább fertőző Ez az időszak.
A gyakori tünetek a következők:
- tűz
- Torokfájás és torokgyulladás
- fejfájás
- nyirokcsomók megnagyobbodása
- Kiütések a testen (általában az arcon és a törzsön, ritkábban a tenyéren és a talpon 5-10 mm átmérőjű és hólyagok) – Bőrgyulladás
- Sebek a szájban, a nyelőcsőben és a nemi szervekben,
- izom- és ízületi fájdalom,
- Több mint egy hónapig tartó, kezeletlen hasmenés
- fejfájás,
- Hányinger és hányás.
Ha nem kezdik el a kezelést, kevesebb, mint két hónap alatt 7-10 kg súlyvesztés látható.
Csendes – Tünetmentes időszak (AIDS)
Több hetes akut periódus után HIV-hordozók Átlagosan 8-10 évet élnek egészséges életet tünetmentesen. De egy életen át HIV vírus hordozó és fertőző. A nyirokcsomókban észrevehető megnagyobbodások láthatók.
Ez az időtartam néhány évnél rövidebb, de akár 10 évnél is hosszabb lehet. HIV diagnózis Amikor az emberek gyógyszert szednek, védik immunrendszerüket, és csökkentik a vírus hatását a szervezetükben.
Haladó időszak (AIDS)
HIV fertőzés Ez a legfejlettebb szakasz, és az immunrendszer fokozatosan legyengül. Azok a betegek, akiket addig nem kezeltek, elveszítik a fertőzésekkel és rákkal szembeni ellenálló képességüket, szerveik pedig különböző betegségek következtében károsodnak.
- duzzadt nyirokcsomók
- fáradtság
- Fogyás
- rövid távú memóriavesztés
- Gombafertőzések
- tartós kiütések
- Egy vagy több opportunista fertőzés
például
- lymphoma
- tuberkulózis
- Bakteriális tüdőgyulladás
- Völgyi láz – Rift Valley-láz (RVF)
- A légzőrendszer és a nyálkahártyák kandidózisa (rigó)
- Encephalitis (agyfertőzés)
- herpesz vírus
- A bőr és a belső szervek Kaposi-szarkóma
- Hasmenés különböző baktériumoktól és parazitáktól.
Diagnosztikai módszerek
HIV (AIDS) diagnózis
HIV vírus Vérvizsgálattal mutatják ki, és a vírusfertőzés után bizonyos ideig várni kell a vizsgálatra. Az antitestek vizsgálatával a szervezet a vírus ellen termel HIV diagnózis kerül. Ezért fontos, hogy az antitestek képződésekor a megfelelő időben végezzünk vizsgálatot.
Teszt előtti tanácsadás
A vizsgálat előtt a személynek feltétlenül HIV-tanácsadást kell kapnia egy szexuális egészségügyi tanácsadótól vagy orvostól. Így elmagyarázzák az embernek, hogy a tesztet a megfelelő időben végezték-e el, a védekezés nélküli közösülésben résztvevőket is a tesztre irányítják, hogy a HIV nem olyan helyzet, amitől kell tartani, és a kezelés azonnal megkezdhető.
Emellett nagyon fontos, hogy az érintett személy tanácsadásban részesüljön a teszt előtt és után, hogy pszichoszociális támogatáshoz jusson a HIV-pozitivitás vagy a diagnózis kockázata miatt.
Mi az a HIV-teszt? Mikor van kész?
diagnózishoz ELISA teszt vérvizsgálatként ismert. 3-8 héttel azután, hogy a HIV bejutott a szervezetbe, a szervezet antitesteknek nevezett anyagokat termel a vírus elleni küzdelemhez. 3 hónap szükséges ahhoz, hogy ezek az antitestek mérhető szintet érjenek el. Ezt az első trimesztert „ablak időszaknak” nevezik.
Ezért a vizsgálatot legalább 4-6 héttel a fertőzés után kell elvégezni. A vér antitestszintjének mérése ELISA módszerrel HIV-ellenes teszt meg van nevezve. Az ablak időszakában azonban az antitestek még nem képződnek teljesen. HIV-ellenes A teszt félrevezető lehet.
A teszt pozitív eredményét a Western-blot módszer megismétlésével kell megerősíteni. Ily módon HIV-pozitív diagnózist állítanak fel. Az ablak időtartama személyenként változhat.
Az antitestek rövidebb idő alatt, vagy 4 hétnél tovább is kialakulhatnak. Emiatt javasolt a védekezés nélküli közösülés vagy érintkezés utáni 90. napon ismételt vizsgálatot végezni. Bízni kell a 90 napos antitest-tesztek negatív eredményeiben.
Kezelési módszerek
Az orvostudomány fejlődésének köszönhetően retrovírus 4 különböző típusú, Anti-Retroviral nevű gyógyszert fejlesztettek ki, amelyek a csoportban hatékonyak a HIV ellen. Ezek a gyógyszerek a szervezet különböző mechanizmusaiban működnek, és a HIV kezelése több ilyen gyógyszer kombinációjával is tervezhető.
a HIV végleges kezelése Vagyis a vírust nem lehet teljesen elpusztítani a szervezetben, de gyógyszerekkel kontrollálható. A kezelés célja; hogy megakadályozzuk a vírus újbóli megjelenését. Így csökken annak a valószínűsége, hogy a vírus számos olyan mutációt fejleszt ki, amelyek rezisztensek lehetnek a kezelésre.
A kezeléssel a vérben lévő vírus mennyiségét jelző vírusterhelésnek nevezett érték minimalizálódik, az immunrendszer védett, ill. HIV pozitív Az ember életminősége és elvárásai nőnek. A kezelés csökkenti az átvitel kockázatát is, mivel csökkenti a HIV-vírus mennyiségét.
Kockázatos helyzetek / viselkedés utáni védelem
A PEP (Post-Exposure Prophylaxis) egy megelőző kezelés, amely antiretrovirális gyógyszerekkel (ART) csökkenti a fertőzés kockázatát, ha bármilyen okból ki van téve a HIV-nek. A PEP csak vészhelyzetben alkalmazható, és a HIV-fertőzéstől számított 72 órán belül el kell kezdeni.
Ezeket a gyógyszereket 1-3 hónapig szedik. Amellett, hogy a gyógyszereknek súlyos mellékhatásai vannak, nem 100 hatékonyak. Emiatt a lehető leghamarabb konzultáljon fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberrel, ha olyan eseményt tapasztal, amelyről úgy gondolja, hogy HIV-fertőzést okoz.
A HIV elkerülésének módjai
- Az óvszer használata szexuális kapcsolat közben a HIV elleni védekezés leghatékonyabb módja. Nagyon fontos azonban, hogy az óvszert érintkezés előtt vegyék fel, és ne legyen rajta lyuk, és ne szakadjon el.
- A fogamzásgátló tabletta, injekciók és szubkután tapaszok, IUD-k és egyéb fogamzásgátló módszerek nem védenek a HIV ellen.
HIV és terhesség
A HIV-pozitivitás nem akadálya a gyermekvállalásnak. ha férfi HIV-hordozó Ha a spermát veszik, a külső környezetben megtisztítják a vírustól, és az anyaméhbe helyezik. HIV pozitív nő Nem árt teherbe esni.
Az a tény, hogy az utánkövetés és a kezelés megfelelő körülmények között történik, és a vírusterhelés mérhetetlen szinten van, jelentősen csökkenti a HIV átvitelét a babára. Az a tény, hogy a HIV RNS-szintet az ember vérében legalább 6 hónappal a terhesség előtt nem lehet mérni, csökkenti az átvitelt.
HIV-pozitív terhes nők Az antiretrovirális kezelés, a tervezett császármetszés és a csecsemő kész tápszerrel való etetésével az átviteli arány 1-2%-ra csökkent, különösen a fejlett országokban. Szennyeződés esetén a babát születés után szájon át adott szirupokkal kezelik.
Legyen az első, aki kommentál