Drug – Plant Interaction… Ankarai Egyetem Orvostudományi Kar Orvosi Biokémiai Tanszék Tanszék Tagok Prof.Dr. Aslıhan Avcı és Assoc.Prof.Dr. Özlem Doğan fontos tudományos tanulmányt végzett a „gyógynövény-kezelésről és a gyógyszerkölcsönhatásokról”, amelyet széles körben vitatnak meg a török társadalomban.
Kutatás….
Törökországban a 65 év feletti egyének 89 százaléka használ gyógynövénykészítményeket és -keverékeket orvosi javaslat nélkül
Hazánkban számos hagyományos orvoslási gyakorlat létezik, bár ezek elterjedtsége nem teljesen ismert. A randomizált, ellenőrzött vizsgálatokból származó tudományos bizonyítékok csak az akupunktúra, egyes gyógynövény-gyógyszerek és néhány kézi terápia erős bizonyítékain alapulnak. Egy hazánkban ezen a területen végzett vizsgálat során megállapították, hogy a 65 év felettiek 92.9%-a nem orvosi javaslatot, 89.3%-a pedig gyógynövény alapú gyógyszert/keveréket. Beszámoltak arról, hogy azok, akik barátoktól, rokonoktól kapnak tanácsot a kábítószer-használattal és a kábítószer-mellékhatások gyakoriságával kapcsolatban, magasabbak.
A gyógynövényes kezelés a hibák miatt befolyásolja az orvosi kezelés sikerét
A gyógynövényforrások hatásának eltúlzása a lakosság körében és a sajtóban, az orvosi végzettséggel nem rendelkezők kérelmei, a növények gyűjtésében, tárolásában és felhasználásában elkövetett hibák befolyásolják az alkalmazott gyógykezelés sikerességét. A betegek gyakran abbahagyják a kezelést, azt gondolva, hogy az orvosi kezelés haszontalan lesz, és gyógynövényes gyógyszerekhez vagy kiegészítő kezelésekhez fordulnak.
Egy hazánkban ezen a területen végzett vizsgálat során megállapították, hogy a 65 év felettiek 92.9%-a nem orvosi javaslatot, 89.3%-a pedig gyógynövény alapú gyógyszert/keveréket.Bujkál az egészségügyi személyzet elől
Számos tanulmány kimutatta, hogy a kiegészítő és alternatív kezelési módszerek közvetlenül kölcsönhatásba lépnek az orvosi kezeléssel. Megállapítást nyert, hogy a betegek 70%-a használ gyógynövényeket (fitoterápiás) vagy egészségmegőrző termékeket (nutraceutical), és eltitkolja az egészségügyi személyzet elől. Beszámoltak arról, hogy az ilyen gyógyszerek/keverékek betegek általi használata bizonyos betegségek esetén elfedheti a tüneteket, és megakadályozhatja az orvost a helyes diagnózis felállításában. Kimutatták, hogy 100 rákos beteg 36%-a kezdett alternatív kezelést az orvosi kezelés mellett, és 75%-a folytatta azt. A gyógynövényeknek, más gyógyszerekhez hasonlóan, terápiás hatása van. Nem szabad figyelmen kívül hagyni az olyan kérdéseket, mint a túladagolás, a használat időtartama, a terhesség alatti használat és az egyéb alkalmazott gyógyszerekkel való kölcsönhatás.
A kábítószer-gyógynövény kölcsönhatás jelentős közegészségügyi és biztonsági kérdés
A kábítószer-gyógynövény kölcsönhatás fontos közegészségügyi és biztonsági probléma. Számos gyógyszer-gyógynövény kölcsönhatás váratlan értékekhez vezethet a rutin ambuláns terápiás gyógyszermonitorozás során. Például a cukorbetegeknél hipoglikémia alakulhat ki, ha ginzeng gyógynövényt szednek. A pitypang hipotenziót okozhat magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. Az édesgyökér növelheti a szívproblémákat a káliumvesztés növelésével. Az orbáncfű csökkentheti az olyan gyógyszerek hatását, mint a ciklosporin és a digoxin. A túladagolás következtében a növények számos mellékhatást okozhatnak (szervi elégtelenség, fototoxicitás, magas vérnyomás stb.).
Növények, amelyek leginkább okozzák a gyógyszer-növény kölcsönhatást
Orbáncfű
A lakosság által leggyakrabban használt növényi termékek egyike. Enyhe és közepesen súlyos depresszió kezelésére alkalmazzák. A szerkezetében található hipericin és hiperforin alkotja farmakológiai hatását. Az orbáncfű használata jelentősen befolyásolhatja és megváltoztathatja más gyógyszerek anyagcseréjét. Indukáló hatással van a CYP3A4 mikroszomális enzimekre, amelyek számos gyógyszer metabolizmusát végzik. Gátolja a szerotonin, a noradrenalin és a dopamin újrafelvételét az idegsejtekben. Csökkenti a gyógyszerek hatását azáltal, hogy a P-glikoprotein útvonalon keresztül megakadályozza azok felszívódását. Toxikus hatást okoz azáltal, hogy a P-glikoprotein gátlásán keresztül fokozza a gyógyszer felszívódását. Mellékhatásokat okoz, mint például fényérzékenység, gyomor-bélrendszeri irritáció, fejfájás, allergiás reakciók, fáradtság és nyugtalanság. Az egyik publikációban a szerzők 3 hipomániás esetről számoltak be, amelyek 6 hónappal és 2 héttel az orbáncfű használata után fordultak elő.
Ginseng (Panax Ginseng)
A ginzeng egy gyógynövényből készült gyógyszer, amelyet széles körben használnak Kínában, az USA-ban és az ázsiai országokban. Két részre oszlik: ázsiai ginzengre és amerikai ginsengre. A szerkezetükben található ginsenoidok és biológiai aktivitásuk különbözik egymástól. Az amerikai ginzeng warfarinnal együtt alkalmazva csökkenti a warfarin hatékonyságát és növeli a hipoglikémia kockázatát, ha 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél rendszeresen alkalmazzák, csökkenti az éhomi vércukorszintet és a HbA1c szintet, de hipoglikémiás rohamokat okoz, mert gyorsan csökkenti az étkezés utáni vércukorszintet. A járóbeteg-szakrendeléseken krónikus beteg betegek körében végzett felmérésben a ginzeng volt a legnépszerűbb gyógynövény-kiegészítő a vitamin-kiegészítők után. A ginzeng és az imanitib rákellenes szer közötti kölcsönhatás hepatotoxicitást okozhat.
Ankarai Egyetem Orvostudományi Kar Orvosi Biokémiai Tanszék Tanszék Tagok Prof.Dr. Aslıhan Avcı és Assoc.Prof.Dr. Özlem Doğan fontos tudományos tanulmányt végzett a „gyógynövény-kezelésről és a gyógyszerkölcsönhatásokról”, amelyet széles körben vitatnak meg a török társadalomban.Gingko
A Gingko biloba a gingko fa leveleiből készül. Hatóanyagai a terpenoidok és a flavonoidok. A Gingko biloba gátolja a CYP4A3 enzimaktivációt. Induktív hatással van a CYPA4, CYP2C9, CYP2C19 és CYP1A2 aktivitásra. A P-glikoprotein gátlásával is csökkentheti a gyógyszerek hatását. Yang et al. Kimutatták, hogy a ciklosporin csökkentette a szérumkoncentrációt gingko és hagyma jelenlétében patkányokban. Granger arról számolt be, hogy 2 esetben nem változott a valproinsav szintje a gingko használatával, de 2 héten belül rohamok alakultak ki. A glükóz-csökkentő gyógyszerként használt tolbutamid hatása fokozódik a gingkot használók körében, a gingkot pedig perifériás érbetegségek, neurodegeneratív betegségek, fülzúgás, szédülés, zöldhályog, kognitív betegségek és Alzheimer-kór kezelésére használják. A gingko vérzést okoz a vérlemezke-aktiváló faktor gátlásával. Fransen és munkatársai a gingko loban 3 egészségügyi előnyét sorolták fel: javítja az agy és a perifériás keringést, csökkenti az előrehaladott életkorral kapcsolatos tüneteket és javítja a memóriát.
fokhagyma
A fokhagyma (Allium Sativum) fűszer- és gyógynövény-kiegészítő, amelyet széles körben alkalmaznak a koleszterinszint és a vérnyomás csökkentésére. Gazdag allicinben és alliinban, amelyek ként tartalmaznak. Fűszerként használva nem lép kölcsönhatásba a gyógyszerekkel, mivel aktív tartalma viszonylag alacsony. A gyógynövényboltokban forgalmazott termékek azonban magasabb szintű összehúzódó struktúrákat tartalmaznak, amelyek kémiai kölcsönhatásokat okozhatnak a gyógyszerekkel. A fokhagyma gátolhatja a vérlemezke-aggregációt, ami azt mutatja, hogy kölcsönhatásba léphet a warfarinnal. Kölcsönhatás áll fenn a műtét utáni spontán vérzés és a műtét előtt és után fogyasztott fokhagyma között. A fokhagyma hatásait 10 egészséges önkéntesen vizsgálták szakinavir alkalmazásával. A szakvinivirről kimutatták, hogy a máj CYP3A4 metabolizmusának indukálásával csökkenti a gyógyszer plazmaszintjét. A szérumkoncentráció 1200%-ra csökkent azoknál a betegeknél, akik 54 mg fokhagymát használtak bizonyos időszakokon keresztül. 10 nap elteltével a szérumkoncentrációk visszatértek a kiindulási értékek 60-70%-ára.
Mit kell tenni ?
Sok beteg szerte a világon alkalmaz gyógynövényes kezeléseket a betegségek kezelésére és a tünetek enyhítésére. Néhány növényi terméknek veszélyes mellékhatásai lehetnek. A gyógynövényes kezelési módszerek alkalmazása az orvosi kezelésben részesülő betegeknél csökkenti vagy elveszítheti esélyüket arra, hogy részesüljenek a tudományosan megalapozott kezelésekből. A növényi termékekre vonatkozó farmakológiai információk hiánya és az egészségügyi szakemberek nem megfelelő ismerete a növény-gyógyszer kölcsönhatásokról megnehezíti a biztonság és a mellékhatások azonosítását. Annak érdekében, hogy a kezelésben felhasználandó növények jó eredményeket érjenek el; Győződjön meg róla, hogy a megfelelő növény. Az extrakciós módszereket helyesen kell elvégezni és megfelelően kell tárolni. A megfelelő adagot a tudományos irodalom áttekintésével kell bevenni.
A teljes tanulmányért kattintson erre a linkre
